TH EN

ประกันสุขภาพ My Care Prestige Health Plus

ประกันสุขภาพ My Care Prestige Health Plus
คัดมาแล้วว่าคุ้ม
โดยผู้เชี่ยวชาญทิสโก้ 

  • อายุรับประกันภัยตั้งแต่ 11 – 80 ปี
  • คุ้มครองค่ารักษาสูงสุดถึงอายุ 99 ปี
  • ครอบคลุมค่าห้องโรงพยาบาลสูงสุดวันละ 25,000 บาท(1) หรือห้องพักเดี่ยวมาตรฐาน(2) แล้วแต่จำนวนใดจะมากกว่า
  • ผลประโยชน์ผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก จ่ายตามจริงสูงสุด 200 ล้านบาท(3)
  • สามารถเลือกแผนความคุ้มครองแบบ มี/ไม่มี ความรับผิดส่วนแรก(4)

สนใจแบบประกัน/สอบถามเพิ่มเติม
กรอกข้อมูลที่นี่เพื่อให้เจ้าหน้าที่ติดต่อกลับ*

*บริษัท ทิสโก้ อินชัวรันส์ โซลูชั่น จำกัด จะทำหน้าที่ติดต่อกลับท่านเพื่อแนะนำข้อมูลผลิตภัณฑ์

ตารางความคุ้มครอง My Care Prestige Health Plus

(1) สำหรับความคุ้มครอง แผน 200 ล้านบาท

(2) ห้องพักเดี่ยวมาตรฐาน หมายถึง ค่าห้องพักเดี่ยวราคาเริ่มต้นของโรงพยาบาล ใช้สำหรับการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในของโรงพยาบาลในประเทศไทยเท่านั้น

(3) ผลประโยชน์สูงสุดต่อรอบปีกรมธรรม์ประกันภัย สำหรับความคุ้มครอง แผน 200 ล้านบาท

(4) ความรับผิดส่วนแรก (Deductible) หมายถึง ความเสียหายส่วนแรกที่ผู้เอาประกันภัยต้องรับภาระตามข้อตกลงของสัญญาประกันภัย เฉพาะอาณาเขตความคุ้มครองประเทศไทยเท่านั้น

ปลดล็อคความคุ้มครองที่มากขึ้น เพื่อให้คุณได้มากกว่า

ปลดล็อคความคุ้มครองค่าห้องพักเดี่ยวมาตรฐาน(1)

  • ครอบคลุมค่าห้องพักเดี่ยวมาตรฐาน(1) หรือห้องพักระดับใดก็ได้
    สูงสุด 8,000 – 25,000 บาทต่อวัน แล้วแต่จำนวนใดจะสูงกว่า

ปลดล็อคความคุ้มครองเพื่อเข้าถึงเทคโนโลยีทางการแพทย์ที่ทันสมัย

  • การบำบัดรักษาโรคมะเร็งโดยการรักษาแบบออกฤทธิ์จำเพาะเจาะจงต่อเซลล์มะเร็ง (Targeted Therapy)
  • ความคุ้มครองการรักษาด้วยวิวัฒนาการทางการแพทย์ในอนาคต เช่น การบำบัดรักษาโรคมะเร็งด้วยภูมิคุ้มกันบำบัด (Immunotherapy), เซลล์บำบัด (Stem Cell Therapy) หรือ วิธีการรักษาอื่นๆ ในอนาคต(2)

ปลดล็อคความคุ้มครองที่ให้มากกว่าการรักษา เพื่อตอบสนองทุกความต้องการ

  • ค่าชดเชยสำหรับผู้ป่วยอาการวิกฤต
  • ผลประโยชน์แพทย์ทางเลือก เช่น การฝังเข็ม ธรรมชาติบำบัด กระดูกและกล้ามเนื้อบำบัด การจัดกระดูก และการแพทย์แผนจีน
  • ค่าตรวจสุขภาพประจำปี ค่าฉีดวัคซีน การบำบัดรักษาโรคทางจิตเวช
  • ค่าตรวจรักษาทางทันตกรรม

ปลดล็อคแผนความคุ้มครอง โดยเพิ่มตัวเลือกความรับผิดส่วนแรก (Deductible)

  • เลือกแผนความคุ้มครองแบบ มี / ไม่มี ความรับผิดส่วนแรก(3)
  • สามารถเปลี่ยนแผนความคุ้มครองเพื่อให้สอดคล้องกับสวัสดิการของคุณได้(4)

ปลดล็อคความมั่นใจ อยู่ที่ไหนก็มั่นใจได้

  • เลือกอาณาเขตความคุ้มครองได้ ประเทศไทย / ทวีปเอเชีย / ทั่วโลก ยกเว้นสหรัฐอเมริกาและเกาะเล็กรอบนอกของสหรัฐอเมริกา / ทั่วโลก

 

ข้อกำหนดและเงื่อนไขความคุ้มครองจะระบุไว้ในกรมธรรม์ประกันภัยที่ออกให้กับผู้ถือกรมธรรม์ ทั้งนี้ ไม่เกินผลประโยชน์ที่ระบุไว้ในหน้าตารางผลประโยชน์แต่ละหมวดความคุ้มครองของประกันสุขภาพ เพรสทีจ เฮลธ์ ปลดล็อค

(1) ห้องพักเดี่ยวมาตรฐาน หมายถึง ค่าห้องพักเดี่ยวราคาเริ่มต้นของโรงพยาบาล ใช้สำหรับการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในของโรงพยาบาลในประเทศไทยเท่านั้น
(2) วิวัฒนาการทางการแพทย์ดังกล่าวนั้นต้องได้รับการรับรองจากราชวิทยาลัยในประเทศไทยที่มีรายชื่ออยู่ในแพทยสภาที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับวิธีการรักษาพยาบาลในครั้งนั้น ๆ
(3) ความรับผิดส่วนแรก (Deductible) หมายถึง ความเสียหายส่วนแรกที่ผู้เอาประกันภัยต้องรับภาระตามข้อตกลงของสัญญาประกันภัย เฉพาะอาณาเขตความคุ้มครองประเทศไทยเท่านั้น
(4) ผู้เอาประกันภัยที่ใช้สิทธิ์ต้องมีอายุ 55-65 ปี และแผนแบบมีความรับผิดส่วนแรกในปัจจุบันนั้นต้องมีผลคุ้มครองต่อเนื่องนาน 5 ปี จึงสามารถใช้สิทธิ์ปรับเป็นแผนไม่มีความรับผิดส่วนแรกภายใต้แผนความคุ้มครองเดิมเท่านั้น ทั้งนี้เงื่อนไขเป็นไปตามที่บริษัทกำหนด

กรณีที่บริษัทจะไม่คุ้มครอง

สัญญาเพิ่มเติม เพรสทีจ เฮลธ์ ปลดล็อค

สภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย (Pre-existing Condition) สำหรับโรคเรื้อรัง การบาดเจ็บ หรือการป่วย (รวมถึงภาวะแทรกซ้อน) ที่ยังมิได้รักษาให้หายก่อนวันที่สัญญาเพิ่มเติมนี้เริ่มมีผลคุ้มครองเป็นครั้งแรก เว้นแต่

  • ผู้เอาประกันภัยได้แถลงให้บริษัททราบและบริษัทยินยอมรับความเสี่ยงภัย โดยไม่มีเงื่อนไขยกเว้นความคุ้มครองดังกล่าว หรือ
  • โรคเรื้อรัง การบาดเจ็บ หรือการป่วย (รวมถึงภาวะแทรกซ้อน) นั้น ไม่ปรากฏอาการ ไม่ได้รับการตรวจรักษา หรือวินิจฉัยโดยแพทย์ หรือไม่ได้พบ หรือปรึกษาแพทย์ ในระยะ 5 ปี ก่อนวันที่สัญญาเพิ่มเติมเริ่มมีผลคุ้มครองเป็นครั้งแรก และในช่วงเวลา 3 ปี ตั้งแต่วันที่สัญญาเพิ่มเติมนี้เริ่มมีผลคุ้มครองเป็นครั้งแรก

ระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง (Waiting Period) สำหรับ

  • การป่วยใด ๆ ที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 30 วัน นับแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองตามสัญญาเพิ่มเติมนี้ หรือวันที่บริษัทอนุมัติให้เพิ่มผลประโยชน์ของสัญญาเพิ่มเติมนี้ แล้วแต่กรณีใดจะเกิดขึ้นภายหลัง หรือ
  • การป่วยดังต่อไปนี้ ที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 120 วัน นับแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองตามสัญญาเพิ่มเติมนี้ หรือวันที่บริษัทอนุมัติให้เพิ่มผลประโยชน์ของสัญญาเพิ่มเติมนี้ แล้วแต่กรณีใดจะเกิดขึ้นภายหลัง
  • เนื้องอก ถุงน้ำ หรือมะเร็งทุกชนิด - ริดสีดวงทวาร   - ไส้เลื่อนทุกชนิด            - ต้อเนื้อ หรือต้อกระจก
  • การตัดทอนซิล หรืออดีนอยด์ - นิ่วทุกชนิด  - เส้นเลือดขอดที่ขา - เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

ตัวอย่างข้อยกเว้นความคุ้มครอง

สัญญาเพิ่มเติม เพรสทีจ เฮลธ์ ปลดล็อค

ไม่คุ้มครองค่าใช้จ่ายจากการรักษาพยาบาล หรือความเสียหายที่เกิดจากการบาดเจ็บ หรือการป่วย (รวมทั้งภาวะแทรกซ้อน) อาการ หรือภาวะความผิดปกติที่เกิดจาก

  • ภาวะที่เป็นผลจากความผิดปกติที่เกิดขึ้นแต่กำเนิด หรือระบบการสร้างอวัยวะของร่างกายไม่สมบูรณ์แต่กำเนิด หรือโรคทางพันธุกรรม หรือความผิดปกติในการพัฒนาการของร่างกาย
  • การตรวจรักษาหรือการผ่าตัดเพื่อเสริมสวย หรือการแก้ไขปัญหาผิวพรรณ สิว ฝ้า กระ รังแค ผมร่วง หรือการควบคุมน้ำหนักตัว การผ่าตัดที่สามารถทดแทนด้วยการรักษาแนวทางอื่น
  • การตั้งครรภ์ แท้งบุตร ทำแท้ง การคลอดบุตร โรคแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ การแก้ไขปัญหาการมีบุตรยาก (รวมถึงการสืบวิเคราะห์และการรักษา) การทำหมันหรือการคุมกำเนิด
  • การฆ่าตัวตาย การพยายามฆ่าตัวตาย การทำร้ายร่างกายตนเอง
  • การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นจากการกระทำของผู้ที่ได้รับความคุ้มครอง ขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา สารเสพติด หรือยาเสพติดให้โทษจนไม่สามารถครองสติได้ คำว่า “ขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา” นั้นในกรณีที่มีการตรวจเลือดให้ถือเกณฑ์ที่ระดับแอลกอฮอล์ในเลือด ตั้งแต่ 150 มิลลิกรัมเปอร์เซ็นต์ขึ้นไป
  • การติดเชื้อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่อง (HIV Positive) หรือภาวะของโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง (AIDS) ของผู้เอาประกันภัย ไม่ว่าจะทางตรงหรือทางอ้อมก็ตาม

 

เงื่อนไขการพิจารณาและรับประกันภัย

  • อายุรับประกันภัย ตั้งแต่ 11 - 80 ปี
  • ระยะเวลาเอาประกันภัยและระยะเวลาชำระเบี้ยประกันภัย 1 ปี โดยสามารถซื้อความคุ้มครองต่อเนื่องได้เท่ากับระยะเวลาเอาประกันภัยของสัญญาประกันชีวิตที่ประกันสุขภาพ เพรสทีจ เฮลธ์ พลัส แนบอยู่ หรือคุ้มครองสูงสุดถึงอายุ 99 ปี
  • เลือกชำระเบี้ยประกันภัยเป็น รายปี ราย 6 เดือน ราย 3 เดือน หรือรายเดือน (ตามสัญญาประกันชีวิตหลัก)
  • ผู้เอาประกันภัยสามารถซื้อประกันสุขภาพ ทิสโก้ มายแคร์ เพรสทีจ เฮลธ์ พลัส ได้เพียง 1 กรมธรรม์เท่านั้น และสามารถเลืออาณาเขตความคุ้มครองได้ 1 แห่ง โดยเบี้ยประกันภัยจะแตกต่างกันในแต่ละอาณาเขตความคุ้มครอง
  • การตรวจสุขภาพเป็นไปตามหลักเกณฑ์การพิจารณารับประกันภัยของบริษัทประกัน
  • ทิสโก้ มายแคร์ เพลสทีจ เฮลธ์ พลัส ประกอบด้วย สัญญาประกันชีวิต บีแอลเอ ตลอดชีพ 99/99 และสัญญาเพิ่มเติม เพรสทีจ เฮลธ์ ปลดล็อค

หมายเหตุ

  • ในส่วนของความคุ้มครองสุขภาพ TISCO My Care Prestige Health Plus เป็นชื่อทางการตลาดของสัญญาเพิ่มเติม เพลสทีจ เฮลธ์ ปลดล็อค
  • ธนาคารทิสโก้ จำกัด (มหาชน) หรือ บริษัท ทิสโก้ อินชัวรันส์ โซลูชั่น จำกัด ในฐานะนายหน้าประกันชีวิตเป็นผู้นำเสนอผลิตภัณฑ์ประกันภัยและอำนวยความสะดวกในการรับชำระเบี้ยประกันภัยเท่านั้น
  • ผู้ขอเอาประกันภัยควรศึกษารายละเอียดความคุ้มครองและเงื่อนไข ก่อนตัดสินใจทำประกันภัยทุกครั้ง
  • การนำส่งเบี้ยประกันภัยเป็นหน้าที่ของผู้เอาประกันภัย การที่นายหน้าประกันชีวิตรับชำระเบี้ยประกันภัยเป็นการให้บริการเท่านั้น
  • การแถลงสุขภาพเป็นปัจจัยหนึ่งในการพิจารณารับประกันภัยหรือพิจารณาการจ่ายเงินตามสัญญาประกันภัย
  • เบี้ยประกันภัยสามารถนำไปใช้สิทธิ์ลดหย่อนภาษีเงินได้บุคคลธรรมดา ตามหลักเกณฑ์ที่สรรพากรกำหนด
  • เงื่อนไขและข้อยกเว้นเบื่องต้นเป็นเพียงส่วนหนึ่งเท่านั้น โปรดศึกษารายละเอียดเพิ่มเติมในกรมธรรม์ประกันภัย
  • การพิจารณารับประกันภัยขึ้นอยู่กับกฏเกณฑ์ของบริษัทผู้รับประกันภัย
  • รับประกันภัยโดย บริษัท กรุงเทพประกันชีวิต จำกัด (มหาชน)

 

© สงวนลิขสิทธิ์ 2561 ธนาคารทิสโก้ จำกัด มหาชน